收藏：常见抗抑郁药物推荐剂量及过敏处理一览表

各种防抑郁止痛一物破例浓度

SSRI类

防抑郁止痛一物

华北地区青年人破例浓度(mg/d)

20-60

帕罗西福

20-50

氮伏沙明

100-300

舍曲林

50-200

西酞普兰

20-60

艾司西酞普兰

10-20

SNRI类

防抑郁止痛一物

华北地区青年人破例浓度(mg/d)

文拉法辛

75-225

度洛西福

60-120

米那普仑

100-200

TCA类

防抑郁止痛一物

华北地区青年人破例浓度(mg/d)

阿米替林

50-250

氯米帕明

50-250

多塞平

50-250

丙咪嗪

50-250

二环路类

防抑郁止痛一物

华北地区青年人破例浓度(mg/d)

马普替林

50-225

露娜色林

30-90

其他类

作用有助于

防抑郁止痛一物

华北地区青年人破例浓度(mg/d)

NaSSA

米氮平

15-45

NDRI

安非他甲基

150-450

MT1和MT2拮抗剂；5-HT2拮抗剂

阿戈美拉福

25-50

SMA

曲唑甲基

50-400

NRI

瑞波西福

8-12

SARI

噻奈普福

25-37.5

RIMA

吗氯贝胺

150-600

在表格中的SSRI类、SNRI类、NaSSA类、NDRI类、MT1和MT2拮抗剂与5-HT2拮抗剂为A级破例止痛一物，即为应将破例用作的防抑郁止痛一物；其次为B级破例止痛一物，包括TCA类、二环路类、SMA类、NRI类、SARI类；C级破例止痛一物在表格中仅有RIMA镇静剂。

低血糖处置篇

鉴于诊疗上用作SSRI镇静剂较大，下篇主要讲SSRls低血糖该如何处置，总的来说，SSRIs低血糖极少，大体类似，多为一过性。

常见低血糖

系统性止痛一物

处置

恶心和呕吐

SSRI，SNRI，安非他甲基

饭后服止痛或特例服止痛

头痛

SSRI，SNRI，安非他甲基

评估其他因素，如患儿有否普遍存在偏头痛，紧张性头痛，或者磨牙等

镇静

TCA，曲唑甲基，米氮平

调整用止痛整整，在起床给止痛，去除莫达非尼或哌甲酯

消化不良

TCA，SNRI，安非他甲基

建议患儿嚼一嚼无糖口香糖

举牌不可

SSRI，SNRI

加用β激素吲哚或苯二氮卓镇静剂

本旗

TCA，某些SSRI镇静剂，SNRI

加用α1-胺类能激素吲哚（如特拉唑嗪），中枢α2-胺类能激素的拮抗剂（如可乐定），或用防胆碱能止痛一物（如苯扎托品）

诱发

SSRI，米氮平，TCA，MAOI

鼓励爱国运动；咨询营养师；更动防抑郁止痛一物，可顾虑用作仲羧酸（如TCA），或其他较极少引起体重疑问的止痛一物，如安非他甲基。

磨牙

SSRI

若有诊疗指征，须要牙科医生尚需

发烧

SSRI，SNRI，安非他甲基

更动用药整整，在早晨用药；或加用镇静；或用褪黑激素；提供知觉卫生教育或感知行为疗法

激越

SSRI，SNRI，安非他甲基

早晨用药

心血管

SNRI，安非他甲基

追踪血压，尽量用作最小有效浓度，加用防心血管止痛一物

防抑郁止痛一物致使性功能盲点的处置

常见防抑郁止痛一物致使性功能盲点

系统性止痛一物

处置

性唤起/阴茎勃起盲点

TCA,SSRI和SNRI

加用西地那非、他达那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

盲点

TCA,SSRI，文拉法辛，MAOI

加用西地那非、他达那非、丁螺环甲基，或安非他甲基

异常阴茎勃起

曲唑甲基

泌尿科紧急治疗法

编辑： 何宏业