AIUM：龟头超声检查实践指南（2015）

本概要之前诊疗方面的某些章节（包含介绍、适其所证、核查规范和装置规范）由 AIUM、ACR、SPR 和 SRU 联合行动拟订。这 4 家政府部门针对外科医生的敦促和建议、核查申请的书写、操作时序记录下来以及数量级操控的敦促假定差别，规范上有各自的表述。

这些概要意图一同中医师能更好地展开睾丸MRI核查。某些状况下，显然所需附加其他核查和/或专项核查。尽管MRI核查不显然辨认出每个诱发，但遵循本概要可最大程度上保证辨认出大多数发生在睾丸的诱发。

操作技术人员的资格和责任

包含为MRI中医师认证拟订的标准规范和概要以及方面中医师培训概要等。

适其所证

睾丸MRI核查的适其所证包含但不以外：

1. 睾丸肿胀的分析报告，包含但不以外睾丸外伤、性疾病/扭转及睾丸受到感染或炎性病变。

2. 则否诸的腰椎腹腔、睾丸内腹腔或睾丸腹腔的分析报告。

3. 睾丸不对角、肿胀或增大的分析报告。

4. 显然位于睾丸内疝的分析报告。

5. 精索静脉曲张的辨认出和分析报告。

6. 成人不育症的分析报告。

7. 既往睾丸MRI核查有未明确展现出的除此以外。

8. 不会加诸睾丸的定位。

9. 辨认出患有转移性体细胞或寻常的腹膜后上皮细胞肿大症状的隐匿原发。

10. 既往患有原发睾丸、白血病或失智症症状的除此以外。

11. 其他影像学核查辨认出诱发的分析报告（包含但不以外 CT、MRI 和 PET）。

12. 性发育诱发的分析报告。

核查规范

睾丸MRI分析报告仅仅包含 2 个面上：纵面上和横面上。横面上上其所核查睾丸上、之前、下份，纵面上其所从之前心向内外两侧核查。每侧睾丸规范上其所全面分析报告。睾丸和附睾的一般来说、回波和心脏状况规范上其所外侧对比，外侧睾丸的对应核查比较好选在横面上上展开。如因加诸诱发而行MRI核查，其所仔细核查诱发处。若睾丸内未辨认出睾丸，其所扫查同侧腰椎区、盆腔和腹膜后，以辨认出确实有原发性睾丸。

睾丸周围的方面结构也其所扫查。若显然，其所分析报告附睾尾部、体部和尾部。若猜测睾丸扭转，其所扫查精索。其所对睾丸壁，包含皮肤，展开分析报告。如所需，还其所配合其他扫查技术，如乏氏文学运动或粗大位核查。其所记录下来任何所见诱发。妇产科症状其所估测睾丸体积，计算方法有 Lambert 式子（长三×周长×高×0.71）或椭圆式子（长三×周长×高×0.52）。

如所需，其所采用红外MRI（频谱和彩色/电磁场红外MRI）展开睾丸核查，如急性睾丸肿胀。用作时，彩色和/或电磁场红外MRI其所仅仅包含 1 幅外侧睾丸对应图片。核查两侧睾丸心脏状况确实对角时，其所用作同一红外表达式。核查睾丸心脏状况时，其所选用低更快量程表达式。

文档记录下来

MRI核查及其病患其所长三期保存。其所记录下来所有必要胸部的图片，包含正常人和诱发胸部。其所记录下来测定一般来说确实完全符合正常人覆盖范围。图片其所上标有症状信息、装置信息、核查一月和核查胸部的解剖经纬度（左右侧）。其所在症状的照护记录下来之前描述MRI核查的正式结果（终于报告）。MRI核查的存留其所完全符合诊疗供给、方面法律和当地的照护保健基础设施的敦促。

装置规范

睾丸MRI其所装上可实时扫查可调，推荐用作阈值 7 MHz 或以上的线阵可调。如需扩大扫查覆盖范围，可选用低频凸阵可调或扇形可调，以降到连续性分辨率和穿透率的敦促。最高红外阈值一般为 5 MHz-10 MHz，可降到最佳分辨率和心脏揭示。红外阈值与二维扫查阈值可假定差别。如所需，则否用声侧边以改善核查效果。

人身安全普及教育

其所拟订及今后与数量级操控、症状普及教育、受到感染操控和人身安全性的方面政策和程序来，使之完全符合美国MRI学会为MRI中医师认证拟订的标准规范和概要。装置性能监测也其所完全符合上述标准规范和概要。

ALARA 规范

其所顾虑每次核查的潜在益处和风险。在调节装置表达式影响到声输出或为难可调停留时，其所遵循 ALARA 规范（辐射防护最优化规范）。

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编辑： 刘德泉