Int J Obstet Anesth：剖腹产Tarlov囊肿如何进行脊椎？

胃肠道（Tarlov）息肉是病灶的病理适度扩张，产生于胃肠道和神经上皮细胞彼此之间。Tarlov息肉发生在背根神经节的脊神经上（三幅1）。Tarlov息肉可发生于10%的的人中，随着改进的磁共振成像和计算机断层扫描（CT）技术的用到，该病可以确诊。三幅1：神经一处息肉的三幅例Tarlov息肉高发，向科医团设想了下一场。胃肠道息肉可导致脊椎失败。Tarlov息肉的相关副作用可以被分娩期镇烦所掩饰或归因于。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报导了一例24岁唯剖宫产的Tarlov息肉病症，成功地展开了。病例介绍孕妇24岁（G2P0，以从前有无疾而终史），运动量80kg，身高174cm。在孕40周时来我院唯不孕动手术。S1程度左面Tarlov息肉（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。息肉的发展无明确因素（如结蹄组织疾病或脸部），病症称自己大概每3个同月就有1次头晕、背烦和压迫适度坐骨神经烦，改用扑热息烦、展开镇烦，唯息肉引流术，麻醉与均匀分布剂混合运用于于。病症分娩从前18个同月，接受CT引导射到（用药8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1程度。2个同月后CT引导下引流，引流出2mL消化道，用5毫升血液展开硬膜外血液补片，以减小硬病灶穿刺后头烦的不确定适度（三幅2，三幅3）。在分娩从前十三个同月，在CT三幅例下排出2毫升液体，并展开重复的血液补片。三幅2：剖宫产术从前18个同月，病症S1神经根显示左面神经管息肉三幅3：CT三幅例三幅像，剖宫产术从前18个同月，病症左面S1神经管息肉鉴于病症未侵犯腰椎且没有人神经副作用，考虑不孕时改用标准的单次脊椎。在时，运用于乳胶技术，以外长袍、乳胶太阳眼镜、天窗和用氯己定2%与酒精塑胶的皮肤制剂。改用5ml 1%利多卡因展开均匀分布浸润，27G栓如愿以偿嵌入L3-4间隙。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg粘液内麻醉后，剖宫产动手术如愿以偿，需要进一步阻挠或急救镇烦。术后不见致使胃癌，传真随访6个同月后，病症偶尔有乏力、头晕等副作用。此外，她漫长的间歇适度双侧腰烦，与坐姿有关。这些副作用被显然与继发适度肾病症息肉病症有关。鉴于Tarlov动手术有不确定适度和术后治愈耗时，内科医团建议暂时展开息肉引流。辩论及小结当Tarlov息肉座落在骶骨时，脊椎是一种可唯的产科同样，如果息肉座落在肩膀时，不确定适度和中耳炎的发病率就相对高，这种情况下，全麻或许作为首选。产科团不必对病症展开评估，以外息肉的大小、前面、神经病变的致使程度，综合地展开推断，以同样适合于的方式。原始出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.